Критерии расчета стимулирующих выплат медработникам в 2020-2021 году

Содержание
  1. Нормативная база
  2. Какие изменения произошли в оплате труда медиков
  3. Коронавирусные выплаты медикам в новогодние праздники
  4. Специальная социальная выплата медикам в период пандемии: кто будет получать выплаты и их размер
  5. Коронавирусные выплаты продлили до конца 2021 года
  6. Правила осуществления ФСС в 2020–2021 годах специальной социальной выплаты медикам и порядок расчета выплаты
  7. Новый размер компенсаций медработникам за работу с больными COVID-19
  8. Для тех, кто участвует в лечении и диагностике коронавируса
  9. Для тех, кто контактирует с зараженными коронавирусом
  10. Вторая волна коронавируса: что происходит
  11. Налоги
  12. Пример расчета в процентах к окладу
  13. До какого срока были продлены выплаты медработникам в связи с коронавирусом
  14. Документальная база Программы
  15. Где разрабатываются критерии поощрения
  16. Контроль профсоюза
  17. Что говорит законодательство
  18. Как влияют на доплату совмещение и замещение
  19. Зависят ли выплаты от отработанных часов и смен?
  20. Реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты
  21. Дополнительные московские выплаты: размер, условия и порядок получения
  22. Какие надбавки бывают
  23. Кому положены выплаты
  24. Виды доплат медикам за ковид
  25. Как получить выплату медику
  26. Кому полагаются поощрения
  27. Обжалование неполучения и несвоевременного получения выплат медработниками
  28. Нюансы начислений
  29. Как отражается совмещение и замещение на размере стимулирующих
  30. Сколько доплачивают
  31. Как будут выплачиваться деньги медикам
  32. Могут ли лишить доплаты и на каких основаниях
  33. Процедура начисления
  34. Как правильно рассчитать сумму выплат медикам
  35. Как доказать, что заболел на работе
  36. Меры поддержки медиков
  37. Как оплатили работу во время самоизоляции
  38. Как считать
  39. Кто и сколько будет получать за работу с пациентами, зараженными коронавирусом
  40. Есть ли исключения
  41. Что делать, если не получили страховые выплаты

Нормативная база

Письмо Минздрава России №16-3/И/1-6965 от 21.05.2020 «Об осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда медицинским и иным работникам в соответствии с Постановлениями Правительства РФ №415 от 02.04.2020 и №484 от 12.04.2020»

Какие изменения произошли в оплате труда медиков

Во-первых, отменены выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, которые были установлены постановлением Правительства № 415-2020 года. Указанный нормативный документ признан утратившим силу.

Во-вторых, введена специальная социальная выплата медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Данная выплата будет осуществляться Фондом социального страхования.

В-третьих, утверждены правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020–2021 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений).

В-четвертых, внесены изменения во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденные постановлением Правительства 373-2020 года. С 1 ноября учету в информационном ресурсе (COVID-19) подлежит информация об организациях, сотрудники которой имеют право на получение специальной социальной выплаты.

Коронавирусные выплаты медикам в новогодние праздники

Для медицинских работников новогодние праздники с 01.01.2021 по 11.01.2021 будут трудовыми буднями. По Трудовому кодексу РФ работа в выходные и праздничные оплачивается в двойном размере, но там ничего не сказано про компенсационные выплаты медикам за работу с больными COVID-19. В связи с пандемией в праздники задействуют больше врачей и медсестер, чем обычно.

В ходе заседания Госсовета президент России Владимир Путин поручил правительству удвоить выплаты медикам, борющимся с коронавирусом, в дни новогодних каникул. Президент отметил, что:

За работу в праздники по закону должна выплачиваться зарплата в двойном размере, в том числе медикам, однако в Трудовом кодексе не предусмотрены двойные дополнительные выплаты для медиков, работающих с больными COVID-19. В этой связи считаю, что хотя бы в эти новогодние длительные праздничные дни нужно и эти социальные выплаты выплатить в двойном размере.

Правительство должно решить вопрос с выплатами за праздничные дни в кратчайшие сроки. Ранее на выплаты медработникам кабмин выделил 10 млрд рублей.

Специальная социальная выплата медикам в период пандемии: кто будет получать выплаты и их размер

Сразу отметим, что специальная социальная выплата не распространяется на медицинских и иных работников организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба.

На получение специальной социальной выплаты могут рассчитывать медицинские и иные работники медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) следующих категорий:

оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным приказом Минздрава РФ № 198 н-2020 года временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а именно:

  • врачи, оказывающие скорую медицинскую помощь, – 2430 рублей за одну нормативную смену;
  • средний медицинский персонал, участвующий в оказании скорой медицинской помощи, – 1215 рублей;
  • младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание скорой медицинской помощи, выездных бригад скорой медицинской помощи – 950 рублей;
  • фельдшеры (медицинские сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи – 600 рублей;
  • врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, – 3880 рублей;
  • средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, – 2430 рублей;
  • младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, – 1215 рублей;
  • врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, – 2430 рублей;
  • средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, – 1215 рублей;
  • младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, – 600 рублей;
  • врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией, – 3880 рублей;
  • средний медицинский персонал патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), – 2430 рублей;
  • младший медицинский персонал патологоанатомических бюро и отделений, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), – 1215 рублей;
  • водители машин выездных бригад скорой медицинской помощи, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) –1215 рублей;
  • члены летных экипажей воздушных судов санитарной авиации, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) – 1215 рублей;

врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, – 2430 рублей, 1215 рублей, 600 рублей соответственно за одну нормативную смену.

Коронавирусные выплаты продлили до конца 2021 года

Специальные ежемесячные социальные выплаты медицинским и другим работникам медицинских организаций, оказывающих помощь в диагностике и лечении COVID-19, правительство РФ продлило Постановлением №1762 от 30.10.2020 на период с 01.11.2020 до 31.12.2021. Чиновники изменили размер и порядок доплат медикам за работу с коронавирусными больными. Постановление Правительства РФ №415 от 02.04.2020 и изменения, внесенные в акты правительства по вопросу предоставления межбюджетных трансфертов региональным бюджетам в 2020 году на выплаты медработникам, признаны утратившими силу. Новые специальные социальные выплаты заменили стимулирующие выплаты медработникам за работу с ковидными больными, которые осуществлялись в размере от 25 000 до 80 000 руб. в месяц по октябрь включительно.

Правила осуществления ФСС в 2020–2021 годах специальной социальной выплаты медикам и порядок расчета выплаты

Специальная социальная выплата производится территориальными органами ФСС ежемесячно.

Выплата за календарный месяц рассчитывается как сумма специальных социальных выплат за фактическое число нормативных смен в календарном месяце.

Нормативная смена определяется как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством.

Расчет выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно.

Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену. Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен.

Размер специальной социальной выплаты определяется с учетом размеров районных коэффициентов, коэффициентов за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициентов за работу в высокогорных районах.

Новый размер компенсаций медработникам за работу с больными COVID-19

Размер доплат медикам на протяжении 2021 года определяется в зависимости от занимаемой должности, характера работы и числа отработанных нормативных смен. Продолжительность одной нормативной смены приравнена к 1/5 продолжительности рабочего времени в неделю, установленного для соответствующей категории работника. Установлены такие размеры выплат:

  • для врачей скорой помощи — 2430 руб.,
  • для среднего медперсонала скорой помощи — 1215 руб.,
  • для младшего медперсонала скорой помощи — 950 руб.,
  • для фельдшеров по приему вызовов скорой помощи — 600 руб.,
  • для водителей машин выездных бригад скорой помощи — 1215 руб.,
  • для врачей стационаров — 3880 руб.,
  • для среднего медперсонала стационаров — 2430 руб.,
  • для младшего медперсонала стационаров — 1215 руб.,
  • для врачей, оказывающих медпомощь в амбулаторных условиях, — 2430 руб.,
  • для работающего амбулаторно среднего медперсонала — 1215 руб.,
  • для работающего амбулаторно младшего медперсонала — 600 руб.

Отдельно установлены выплаты для работников патологоанатомических бюро.

Компенсационные выплаты медработникам осуществляет ФСС России. Для этого медицинская организация в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным (за декабрь — до 25 числа), передает в ФСС реестры работников с указанием фактически отработанных нормативных смен за месяц. Деньги должны поступить на банковский счет медика в течение 7 дней с момента передачи медицинской организацией сведений.

Для тех, кто участвует в лечении и диагностике коронавируса

Все, кто напрямую задействован в работе с больными Covid-19, получают максимально возможные доплаты. Конкретный размер зависит от занимаемой должности и квалификации:

  1. Врачи – 3880 руб. за каждую отработанную смену.
  2. Медицинский персонал среднего звена – 2430 за смену.
  3. Младший персонал медицинских учреждений – 1215 руб. за отработанную смену.

За счет того, что все сотрудники ежедневно задействованы в работе с больными коронавирусом, особых проблем с расчётами не возникнет, так как тут нужно просто знать количество отработанных смен. Для этой категории ничего принципиально не изменится, размер выплат скорее всего останется примерно на том же уровне.

Для тех, кто контактирует с зараженными коронавирусом

Тут все намного сложнее, так как категорий больше и у каждой свои условия, на которых рассчитывают доплату за работу. Поэтому лучше всего изучить информацию и выбрать нужные данные, чтобы можно было самостоятельно посчитать ориентировочную сумму выплаты за работу. Все, кто ведет прием в поликлиниках и работает с больными в амбулаторных условиях, имеют право на такую доплату:

  1. Врачам положено 2430 руб. за каждую отработанную смену.
  2. Сотрудники среднего звена будут получать 1215 руб. за смену, в которой они контактировали с больным коронавирусом.
  3. Персонал низшего уровня будет получать доплату в сумме 600 руб. за смену.

Касаемо сотрудников, задействованных на работе в скорой помощи, то тут свои условия из-за того, что категорий больше и у каждой есть свои особенности:

  1. Врачи будут получать 2430 руб. за смену.
  2. Персонал среднего уровня заработает 1215 руб. за каждую смену, в течение которых был контакт с больным Covid-19.
  3. Все сотрудники младшего звена будут получать 950 руб. в смену.
  4. Фельдшеры, которые принимают вызовы, получат 600 руб. за каждую смену.
  5. Водители автомобилей скорой помощи, перевозящие бригады, работающие с больными коронавирусом, будут получать 1215 руб. в смену.

Также предусмотрены доплаты медикам, проводящим патологоанатомические исследования тех, кто умер от коронавирусной инфекции. Их размеры установлены на таком уровне:

  1. Врачи будут получать 3880 рублей за каждую смену.
  2. Персонал среднего звена имеет право на доплату в 2430 в смену.
  3. Младший медицинский персонал будет получать 1215 руб.

Важно!

На данный момент разрабатывается система учета, чтобы точно определять, был ли хотя бы один больной коронавирусом в течение смены медиков, работающих в амбулаторных условиях и сотрудников скорой помощи. Процесс осложняется тем, что очень часто результаты анализов появляются на несколько дней позже.

Вторая волна коронавируса: что происходит

Из-за повторной вспышки заболевания Роспотребнадзор опубликовал новые рекомендации, а регионы начали возвращать ограничения.

Налоги

НДФЛ

Так как этот вид выплат прямо предусмотрен законодательным актом, то в соответствии со ст. 217 НК РФ освобожден от НДФЛ.

Страховые взносы

«Ковидные» стимулирующие выплаты также освобождены от обложения страховыми взносами, согласно подпункту 2 п. 1 ст. 422 НК РФ.

В связи с тем, что «ковидные» выплаты не входят в перечень освобожденных от удержания по исполнительным листам (алиментам) (ст. 101 Федерального закона от 02.10.2007 N 229-ФЗ «Об исполнительном производстве»), работодатель обязан произвести удержание, предусмотренное исполнительным производством.

Пример расчета в процентах к окладу

Оклад врача Иванова — 50 000 рублей. В апреле Иванову назначили надбавку за непрерывный стаж в размере 20% от оклада. Таким образом, надбавка за апрель составит 10 000 рублей.

Доплата за интенсивность и качество работы и премиальные устанавливается, в том числе, и по балльной системе. Сумма выплат зависит от количества заработанных баллов в расчетном месяце, стоимости одного балла и повышающего коэффициента.

Например, повышающий коэффициент врачам учреждения равен 3. Определяем число по врачам по стационару с учетом повышающего коэффициента: 32 человека × 3 = 96. Максимальное количество баллов, которое зарабатывает сотрудник учреждения, — 10. Максимальное общее количество баллов для врачей: 96 × 10 = 960 баллов.

Сколько стоит один балл, считаем по формуле:

Стоимость балла = общая сумма, которую выплачивают на всё учреждение / максимальное общее количество баллов по организации.

Например, 200 000 рублей / 2460 баллов = 81,3 рубля.

До какого срока были продлены выплаты медработникам в связи с коронавирусом

Важно понимать, что это не выплата медикам в случае заражения коронавирусом, это оплата труда за все смены, в течение которых он хотя бы один раз контактировал с заболевшим. Постановление правительства РФ было подписано и опубликовано 30 октября. На данный момент указан срок действия до 31 декабря 2021 года.

Вряд ли ситуация с коронавирусом сильно изменится в ближайшие месяцы, поэтому после нового года практика с доплатами медикам и персоналу может претерпеть изменения. По какой системе будут производиться исчисления зависит от результатов за первые месяцы.

Документальная база Программы

Федеральное законодательство в целом регулирует оплату труда бюджетников, в том числе и медработников.

В ст. 129 ТК РФ указаны следующие виды начислений:

  • основные, иначе именуемые базовыми;
  • компенсации, зависящие от специфики региона;
  • стимулирующие;
  • социальные.

Первая, основная часть выплачивается обязательно всем без исключения. Вторым пунктом обозначены начисления, зависящие от конкретных условий работы. Они различаются по регионам. Стимулирующие выплаты медикам, интересующие нас, насчитываются исходя из оценки эффективности работы врачей и медсестер.

Базовым нормативно-правовым актом, на который опирается администрация медучреждения, является Положение об установлении систем оплаты труда работников федеральных бюджетных, автономных и казенных учреждений, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 05.08.2008 № 583

В этой бумаге сказано, что все части дохода, кроме стимулирующей, тружеников медицины строго регламентируется центральными и региональными законодательными актами. А вот стимулирующие отдаются на откуп медучреждению

Где разрабатываются критерии поощрения

На основании п. 6 постановления Минздравсоцразвития разработаны и направлены во все учреждения рекомендации, обязательные к исполнению при разработке внутренних документов. Руководствуясь этой бумагой, каждая организация утверждает собственное Положение о стимулирующих выплатах медицинским работникам. Кроме того, издаются соответствующие акты и на региональном уровне.

Контроль профсоюза

При разработке и утверждении рекомендаций медучреждениям, Правительство РФ советуется с профсоюзами.

Это формат называется трехсторонней комиссией, в которой еще принимают участие работодатели. Заседает она ежегодно, следовательно, рекомендациями снабжает администрации медучреждений тоже раз в год.

В нем отражаются отражены следующие моменты:

  • источники финансирования, из которых станут выплачивать стимулирующие (создается специальный фонд на предприятии);
  • категории специалистов, подпадающих под действие Положения;
  • конкретная схема начисления с разделением на финансирование из: средство обязательного страхования и денег, полученных от предпринимательской деятельности;
  • критерии эффективности труда медиков.

Что говорит законодательство

Повышение доходов работников бюджетной сферы, в том числе медиков, является одной из важных государственных задач. 07.05.2012 подписан Указ Президента №597, в котором декларируется необходимость повышения уровня заработка сотрудников социальной сферы. Этот указ известен как дорожная карта. Оплата по дорожной карте медработников должна достигнуть уровня 200% средней заработной платы в соответствующем регионе.

Подобные надбавки призваны не только повысить реальный доход медработников, но и улучшить качество их работы и мотивации. Возможность установки дополнительных к окладу выплат установлена:

  • Трудовым кодексом РФ
  • Постановлением Правительства №583 от 05.08.2008, где установлена система оплаты труда для всех государственных учреждений;
  • приказом Министерства здравоохранения и социального развития №818 от 29.12.2007, в котором устанавливается и разъясняется порядок назначения доплат.

На уровне конкретного медицинского учреждения правила, по которым распределяются и начисляются надбавки медработникам, фиксируются соответствующим внутренним положением.

Как влияют на доплату совмещение и замещение

При таком виде трудовой деятельности стимулирующие выплачиваются, только если совмещение и замещение оформлены отдельным трудовым договором или соглашением. В противном случае прибавки не предусмотрены.

Зависят ли выплаты от отработанных часов и смен?

В свою очередь, в Постановлении Правительства РФ № 415 осталась привязка к фактически отработанному времени.

В отношении вышеуказанных надбавок Минздрав России выпустил ряд разъяснений, в том числе:

  • (в отношении выплат по ПП РФ № 415);
  • (в отношении выплат по ПП РФ № 484).
  • (в отношении обеих выплат).

Сначала Минздрав придерживался позиции, что выплаты могут уменьшаться лишь по причине невыхода на работу — например, по причине отпуска или больничного — пропорционально числу отработанных в течение месяца смен. Это значит, что, если работник отработал все положенные ему по графику смены в течение месяца, локальным актом размер выплат ему не может быть уменьшен. При этом, не имеет значения сколько фактически времени он работал с пациентами, имеющими диагноз COVID-19. Однако в последних разъяснениях от 21 мая Минздрав указал, что стимулирующие выплаты за выполнение особо важных работ (то есть по ПП РФ № 484) выплачиваются в полном размере также, если специализированное подразделение или специализированная бригада скорой медицинской помощи сформировалось, например, в середине месяца или работник часть месяца находился в отпуске. По выплатам ПП РФ № 415 привязка к фактически отработанным сменам по графику осталась, но хотя бы часы, проведенные с зараженынм пациентом считаться не будут.

К счастью, по сообщениям из СМИ, во многих субъектах РФ ошибку уже поняли и начали исправлять «задним» числом. После разъяснений Правительства и Минздрава многие медицинские организации начали осуществлять перерасчет выплат и доначислять причитающиеся медицинским работникам надбавки за уже прошедшие месяцы. Надеемся, что данную практику поддержат все «провинившиеся» регионы России.

Напомним, что Постановления Правительства РФ № 415 и № 484 имеют обратную силу и распространяются на правоотношения, возникшие с 30 января и 1 апреля 2020 года соответственно. Это значит, что надбавки должны быть пересчитаны, начиная именно с этих дат, если медицинская организация на тот момент уже оказывала медицинскую помощь пациентам с COVID-19 (днем начала оказания медицинской помощи считается дата поступления первого пациента с подтвержденным диагнозом COVID-19).

Реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты

Для получения специальной социальной выплаты работодатель направляет ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган ФСС по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в форме электронного документа.
В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования.

Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда в течение 7 рабочих дней со дня получения реестра путем перечисления на банковскую карту национальной платежной системы “Мир” или счет работника.

Дополнительные московские выплаты: размер, условия и порядок получения

Напоминаем, что на Москву распространяются «президентские» выплаты (ПП РФ № 484), но не распространяются правительственные «процентные» надбавки (ПП РФ № 415).

Кроме «президентских» надбавок, столичным медицинским работникам будут также выплачены надбавки из регионального бюджета Москвы на основании Постановления Правительства Москвы от 06.04.2020 № 343-ПП:

Медицинские организации Размер месячной выплаты (руб.)
Врачи Средний медицинский персонал Младший медицинский персонал и прочий персонал
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях пациентам с COVID-19 (подозрением на COVID-19) 70 000 50 000 30 000
Лаборатории государственных медицинских организаций, проводящих исследования биологических материалов пациентов с COVID-19 (подозрением на COVID-19)
Патологоанатомические отделения государственных медицинских организаций
ГБУ г. Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова», оказывающие скорую медицинскую помощь пациентам с подозрением на COVID-19 и осуществляющим их медицинскую эвакуацию 50 000 30 000
ГБУЗ г. Москвы «Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения г. Москвы», оказывающие скорую медицинскую помощь пациентам с подозрением на COVID-19 и осуществляющим их медицинскую эвакуацию
Амбулаторные КТ-центры государственных медицинских организаций, организованные на основании решений Департамента здравоохранения г. Москвы 70 000 50 000
Государственные медицинские организации, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 или подозрением на COVID-19, осуществляющие выявление заболевших и медицинское наблюдение на дому (по месту пребывания) за состоянием здоровья таких пациентов

Впрочем, для москвичей есть и хорошие новости. Согласно п. 2.3, Постановления Правительства Москвы № 343-ПП, перечень медицинских организаций и перечень должностей работников, которым устанавливается указанное материальное поощрение, утверждаются Департаментом здравоохранения города Москвы. Во исполнение данного пункта, ДЗМ утвердил Приказ от 08.05.2020 № 508. Согласно приложении № 3 к Приказу, выплаты полагаются следующим работникам:

  1. Врачи (в том числе врачи — руководители структурных подразделений, заместители главного врача (директора) — врачи), средний (в том числе старшая медицинская сестра (старший акушер), главная медицинская сестра) и младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в том числе:
    • отделений лучевой диагностики, осуществляющих в стационарных условиях рентгенологическую диагностику, КТ и ультразвуковую диагностику пациентов;
    • лабораторий, проводящих исследования биологических материалов пациентов, ПЦР-лабораторий;
    • отделений долечивания;
    • приемных отделений;
    • центральных стерилизационных отделений;
    • патологоанатомических отделений.
  2. Врачи и средний медицинский персонал поликлиник, непосредственно оказывающие медицинскую помощь пациентам в амбулаторных условиях.
  3. Врачи и средний медицинский персонал, оказывающие скорую, в том числе скорую специализированную медицинскую помощь, и неотложную медицинскую помощь пациентам:
    • выездных бригад скорой медицинской помощи, в том числе специализированных, бригад неотложной медицинской помощи Государственного бюджетного учреждения города Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова» Департамента здравоохранения города Москвы;
    • выездных бригад скорой медицинской помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы».
  4. Прочий персонал (стационаров), обеспечивающий условия для оказания медицинских услуг:
    • Биолог.
    • Медицинский психолог.
    • Помощник по уходу за больными.
    • Дезинфектор, в том числе осуществляющий дезинфекционную обработку санитарного транспорта.
    • Инженер всех наименований.
    • Техник.
    • Слесарь.
    • Буфетчик.
    • Кастелянша.
    • Кладовщик.
    • Уборщик, уборщик служебных помещений.

Также не может не радовать п. 3 Приложения к Приказу ДЗМ № 508, согласно которому стимулирующая выплата устанавливается работникам списочного состава, в том числе оформленным на неполное рабочее время, внешним и внутренним совместителям.

Выплаты начисляются со дня начала оказания медицинской организацией медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 (или подозрением на COVID-19) или со дня начала предоставления соответствующих услуг в учреждениях здравоохранения (п. 3 Постановления Правительства Москвы от 07.05.2020 № 517-ПП о внесении изменений в Постановление Правительства Москвы от 06.04.2020 № 343-ПП).

Какие надбавки бывают

В соответствии с приказом №818, стимулирующие надбавки назначаются за:

  • высокую интенсивность работы;
  • высокое качество работы;
  • выслугу лет.

Аналогичной выплатой является премия, назначаемая по итогам работы.

Помимо перечисленного, доход медицинских работников повышается за счет того, что им выплачивается:

  • допфинансирование медработников в детских казенных реабилитационных учреждениях;
  • после прохождения сотрудниками медицинских учреждений аттестации и присвоения им определенной профессиональной категории аттестованным лицам назначается доплата за категорию, аттестация медработников проводится на основании приказа Минздрава №240н от 23.04.2013
  • дополнительный доход медики получают не только за свою ежедневную профессиональную деятельность, но и за участие в профилактических мероприятиях;
  • доплата за работу на позиции участкового врача, если в организации принят приказ или эта надбавка указана в положении о стимулирующих доплатах.

Кому положены выплаты

Согласно Указу Президента РФ от 06.05.2020 №313, получить денежную компенсацию за работу с зараженными пациентами могут такие категории:

  1. Персонал больниц, который непосредственно занимается диагностикой и лечением коронавирусных больных.
  2. Врачи, средний и младший медицинский персонал, которые работают в больницах с ковидными отделениями, но не принимают участие в лечении коронавируса.
  3. Сотрудники службы скорой помощи, которые ездят на вызовы к пациентам с коронавирусной инфекцией.
  4. Медицинские работники поликлиник, которые посещают пациентов с подтвержденным COVID-19 на дому.
  5. Сотрудники патологоанатомических бюро, которые проводят вскрытия умерших от коронавирусной болезни.

Виды доплат медикам за ковид

Выплаты врачам за коронавирус с юридической точки зрения представляют собой стимулирующие надбавки, которые подлежат занесению в дополнительное соглашение к трудовому договору, согласно Статьи 57 Трудового кодекса РФ.

Они не подлежат налогообложению, что подтверждается постановлением Правительства Российской Федерации. Вместе с тем, прибавка к заработной плате учитывается при расчете среднего дохода работника.

Как получить выплату медику

Учет отработанных коронавирусных смен и подача документов в ФСС ложится на уполномоченных сотрудников медицинского учреждения, поэтому самим медикам не придется заниматься этой работой. Кадровые работники больниц составляют специальный реестр с указанием медработников, которые имеют право получить надбавку, и там же указывают реквизиты для оплаты. Таким образом, деньги поступают на счет медика напрямую от ФСС.

Если врач не согласен с суммой выплаты или вовсе не получил ее, хотя работал с инфицированными пациентами, он может подать жалобу через портал Госуслуг или через сайт ФСС

Кому полагаются поощрения

В любом лечебном учреждении трудятся несколько категорий сотрудников. Критерии оценки эффективности работы для них различны:

  • медицинский персонал — основные работники, оказывающие оздоровительные услуги, в их числе врачи, медсестры, младший медицинский персонал. Они вправе претендовать на материальное поощрение за успешное лечение пациентов и профилактирование: Например, оплата диспансеризации медработникам в 2021 включает и премии за своевременное выявление у пациентов онкологических заболеваний;
  • немедицинский персонал: администрация больницы, работники, занимающиеся обслуживанием имущества организации.

Стимулирующие выплаты предназначены для медицинских работников — сотрудников, старшего и младшего медицинского персонала, которые непосредственно оказывают медицинские услуги. Эффективность работы административного персонала оценивается самостоятельно.

Стимулирующие доплаты выплачиваются по итогам работы и положены только тем медсотрудникам, чьи результаты соответствуют этим критериям.

Порядок начисления и расчета стимулирующих доплат прописывают во внутреннем положении организации здравоохранения, но указываемые в нем критерии стимулирующих выплат медработникам в 2021 году должны соответствовать положениям приказов Минздрава №421 и №420н.

Критерии оценки эффективности деятельности разных медицинских работников различны. Например, для участкового врача-педиатра, в соответствии с приказом №421, они следующие:

Номер
п/п
Показатель Критерий Оценка Периодичность
1. Выполнение госзаказа

100%

95–100%

90–95%

+3

+1

0

Ежемесячно
2. Охват профилактических осмотров детей декретированных возрастов

95% и более

Менее 95%

+2

0

Ежемесячно
3. Процент посещений на дому

> 40%

+1

0

Ежемесячно
4. Обоснованные жалобы

Отсутствие

1 и более

+1

0

Ежемесячно
5. Удовлетворенность качеством оказанных медуслуг

Половина и более опрошенных

Менее половины опрошенных

+1

0

Ежемесячно
6. Процент посещенных новорожденных в первые три дня после выписки

> 95%

+2

0

Ежемесячно
7. Индекс здоровья годовичков

> 30%

+1

0

Ежемесячно
8. Охват наблюдения нозологических форм

> 90%

+1

0

Ежемесячно

Обжалование неполучения и несвоевременного получения выплат медработниками

Следует обратить внимание, что социальная выплата производится на основании предоставленного работодателем в ФСС реестра работников, имеющих право на получение выплаты. Поэтому при возникновении вопросов, связанных с осуществлением выплаты, в первую очередь необходимо уточнить, включил ли работодатель медицинского работника в реестр.

Кроме того, в случае неполучения (несвоевременного получения, получения в неполном размере) специальной социальной выплаты работник может подать жалобу в ФСС, в том числе с 1 декабря в электронном виде посредством личного кабинета получателя социальных услуг на сайте ФСС, а также с использованием портала Госуслуг.

Нюансы начислений

Приказ Минздравсоцразвития от 29.12.2007 № 818 «Об утверждении перечня видов выплат стимулирующего характера…» содержит ряд конкретных факторов, подлежащих поощрению, а именно:

  • продолжительность и непрерывность стажа;
  • итоги работы;
  • достижения, связанные с напряженностью деятельности;
  • качество труда.

Первые два критерия обычно понимаются однозначно, они являются количественными показателями. А вот, чтобы оценить уровень эффективности, качества, напряженности и результативности, пришлось создать специальную методику. Министерство здравоохранения приказом от 28.06.2013 № 421 предложило региональным ведомствам перечень показателей эффективности, которые следует учитывать при решении вопросов стимулирования, описанных в Методических рекомендациях.

Согласно указанному документу, факторами, характеризующими эффективность труда медиков, являются:

  • сколько недугов по своему профилю доктор выявил на ранней и запущенной стадии;
  • как много неправильных диагнозов он допустил;
  • были ли случаи несвоевременности госпитализации;
  • сколько выявлено осложнений после операций (иных манипуляций с телом);
  • жалобы и нарекания клиентов;
  • ошибки и неточности в ведении документов;
  • антисанитария;
  • прочее.

Осуществляет оценку эффективности специально созданная в организации комиссия. Ежемесячно этот орган издает специальный экспертный оценочный Акт, являющийся основанием для приказа о стимулирующих.

Вышеназванные критерии необходимо описать в Положении об оплате труда предприятия. Министерство здравоохранения региона обязано установить своим документом минимальную величину каждого из перечисленных факторов.

Как отражается совмещение и замещение на размере стимулирующих

Медработникам часто приходится трудиться за отсутствующего априори или временно товарища. Это далеко не всегда приводит к повышению зарплаты.

Совместителям стимулирующие начислят только в том случае, если их дополнительные обязанности оформлены должным образом, то есть трудовым договором. Врачам, которые заменяют своих коллег-отпускников, тоже могут доплатить. Но и подобный вид совмещения следует оформлять дополнительным соглашением.

Совмещение должностей в рамках основного договора не подлежит дополнительному стимулированию.

Сколько доплачивают

Размер выплат назначает специальная комиссия. Величина компенсации варьируется в зависимости от качества услуг, оказанных медработником. Порядок начисления доплат установлен локальным нормативным актом. Документ действует в течение одного года, затем утверждается новый. Вот основные правила расчета:

  1. Если в медучреждении надбавки рассчитывают в зависимости от величины окладов, бухгалтер определяет базовую ставку и применяет к ней установленный размер доплат — умножает на процент.
  2. Если в организации действует балльная система оценки эффективности, то расчет ведется по стоимости одного балла. Бухгалтеру необходимо вычислить общее количество баллов, полученных служащим за отчетный период, и умножить их на цену одного балла и групповой коэффициент.

Сумма итоговой компенсации — не меньше или больше рекомендованной Минздравом или Комитетом по здравоохранению конкретного региона.

Как будут выплачиваться деньги медикам

Деньги для дополнительных выплат медикам и персоналу будут выплачиваться из Фонда социального страхования. По истечению календарного месяца руководство медицинского учреждения (уполномоченный сотрудник) должно будет произвести подсчет отработанных смен по всем категориям работников

На основании данных составляется реестр с указанием сотрудников, имеющих право на доплату. Также в документе будут указаны реквизиты для оплаты, так как деньги будут идти напрямую из ФСС на карту сотрудника.

Медицинское учреждение обязано подать информацию не позднее 10 суток с последнего числа месяца. А в декабре – до 25 числа. Ответственность за соблюдение сроков несет руководитель. Также он обязан проверять правильность данных. Если сотрудник не согласен с суммой, он может подать жалобу в ФСС через региональное представительство или на портале Госуслуг или сайте фонда.

Могут ли лишить доплаты и на каких основаниях

Теперь выясним, предполагают ли стимулирующие выплаты медработникам депремирование в качестве меры наказания за нарушения. Да, медиков лишают премии в виде стимулирующих, если их деятельность была признана недостаточно эффективной. Пренебрежение трудовой дисциплиной ведет к лишению доплаты. Кроме того, выплаты приостанавливают из-за недостаточного государственного финансирования.

Процедура начисления

Порядок, раскрывающий, как начисляются стимулирующие выплаты медработникам, следующий:

  1. Ежемесячно комиссия организации оценивает результаты работы всех сотрудников и присваивает заработанные баллы.
  2. Исходя из полученных баллов, вычисляются суммы поощрений для всех сотрудников.
  3. Издается приказ о стимулирующих надбавках, сотрудников знакомят с ним под подпись.

Как правильно рассчитать сумму выплат медикам

Начиная с ноября 2020 года расчет производится по-новому. Теперь учитывается время, фактически отработанное в контакте с коронавирусными больными. Доплаты будут производиться как по месту основной работы, так и при совместительстве.

Рабочее время за месяц, взятое из табеля, будет делиться на количество нормативных смен. Оно, в свою очередь, вычисляется следующим образом: продолжительность рабочей недели по ТК делится на 5 рабочих дней.

Так, рабочая неделя у врача 36 часов. Следовательно, нормативная смена составляет 7,2 часа. Берется фактическое рабочее время, которое он отработал за месяц, с учетом переработок и сокращенных часов, и делится на 7,2. Например, 148 часов : 7,2 = 20,5. При подсчетах идет округление до десятых долей.

Если сотрудник работает в стационаре с коронавирусными пациентами, он получит 20,5 × 3880 = 79540 рублей. Данные должны быть направлены в ФСС не позднее, чем через 10 рабочих дней от начала следующего месяца. Фонд проверяет достоверность сведений, после чего деньги перечисляются на счет работника. Это должно произойти не позднее 7 рабочих дней после получения сведений.

Как доказать, что заболел на работе

Расследованием причин заражения медика занимается специальная комиссия из представителей медицинского учреждения и ФСС. Уполномоченные сотрудники решают, возможно ли инфицирование коронавирусом на рабочем месте, либо это произошло в быту, транспорте или других общественных местах. При установлении причин заболевания коронавирусом учитывается, на какой должности работал человек и какие он выполнял обязанности, был ли у него контакт с активными больными или вирусоносителями и т.д.

Вопрос получения страховой выплаты довольно щекотливый, поскольку зачастую работодатели отказываются признавать факт профессиональной вредности, пытаются “списать” случай на бытовое заражение или на несоблюдение требований охраны труда (например, неправильное использование средств индивидуальной защиты).

Чтобы получить выплату медику, заразившемуся кооонавирусом на работе, юристы дают такие рекомендации:

  • собирать документы, видео- и аудио-доказательства прямых контактов с коронавирусными пациентами;
  • записывать все положительные результаты тестов на коронавирус у ваших пациентов, чтобы предотвратить попытку фальсификации доказательств;
  • фиксировать все случаи работы без средств защиты, которые происходят по вине работодателя;
  • следить за правильностью оформления своего листка нетрудоспособности и истории болезни.

Меры поддержки медиков

Президент В.В. Путин в обращении к гражданам 11.05.2020 определил дополнительные премии медработникам в 2020 году (стимулирование), введенные из-за пандемии коронавируса. В период с 15.04.2020 по 15.07.2020 размер специальной федеральной доплаты для врачей и иного персонала, служащих в социальных учреждениях, установлен на уровне:

  • врачам — 40 000 рублей за двухнедельную смену;
  • врачам, непосредственно работающим с коронавирусными больными, — 60 000 рублей за двухнедельную смену;
  • социальным и педагогическим работникам, среднему медицинскому и административному персоналу — 25 000 рублей, а при работе с заболевшими коронавирусом — 35 000 рублей;
  • младшему персоналу — 15 000 рублей, а при работе с больными коронавирусом — 20 000 рублей;
  • техническим служащим — 10 000 рублей, а при взаимодействии с коронавирусными пациентами — 15 000 рублей.

Региональные власти вправе устанавливать дополнительные меры поддержки. Вот какие льготы для медицинских и социальных работников приняты в Ленинградской области.

Как оплатили работу во время самоизоляции

В то время как для всей страны объявлена самоизоляция, медики продолжили работать и активно бороться с распространением коронавируса. Чтобы поддержать медперсонал, который ежеминутно рискует своей жизнью и здоровьем, Владимир Путин ввел специальные доплаты.

Федеральные выплаты медицинским работникам вводятся на семь месяцев — с апреля по октябрь 2020 года. Если медработник непосредственно взаимодействует с больными COVID-19, ему выплатят государственную компенсацию. Например, выплаты стимулирующего характера медицинским сестрам в родильных домах в период пандемии начисляют, только если они работают с роженицами с подтвержденным коронавирусом.

Президент обозначил конкретные цифры. Размер федеральной доплаты медработникам зависит от должности медперсонала. Установлены следующие величины:

Категория персонала, непосредственно работающего с инфицированными коронавирусом

Размер федеральной доплаты от Путина

Врачи стационаров, поликлиник, госпиталей и т.д.

80 000 рублей в месяц

Врачи скорой помощи

50 000 рублей в месяц

Средний медицинский персонал

50 000 рублей в месяц

Младший медицинский персонал

25 000 рублей в месяц

Фельдшеры, медсестры и водители экипажей машин скорой помощи

25 000 рублей в месяц

Дополнительно медицинскому персоналу, работающему с коронавирусной инфекцией, предусмотрены повышенные страховые гарантии за счет средств федерального бюджета. Правила предоставления аналогичны страховым гарантиям личного состава Вооруженных Сил России.

На эти цели правительство уже выделило почти 12 млрд рублей, из них:

  • 10,2 млрд направлены в Министерство здравоохранения на выплату специальных федеральных доплат медперсоналу, работающему с инфицированными COVID-19;
  • 1,6 млрд рублей выделены Роспотребнадзору для выплаты стимулирующих доплат персоналу, непосредственно работающему с опасным штаммом коронавируса (работники лабораторий, участники исследований, разработчики вакцин и т.д.).

Как считать

Каждое медицинское учреждение использует собственные методы вычисления суммы надбавок и решает, как рассчитать стимулирующие выплаты медработникам за определенный период. В большинстве случаев сумма определяется в таком порядке:

  • как абсолютная величина (фиксированная сумма);
  • как часть от должностного оклада (в процентном соотношении).

К стимулирующим выплатам относятся прибавка за стаж работы и за категорию.

Кто и сколько будет получать за работу с пациентами, зараженными коронавирусом

В 2021 году размер и порядок расчетов денежного довольствия, выплачиваемого медикам, работающими с больными COVID-19, изменился. Новые правила коснутся работающих в стационарах и на амбулаторном приеме врачей, фельдшеров, медицинских сестер, лаборантов, патологоанатомов. В список теперь включены не только медработники скорой помощи, но и водители.

В таблице показаны выплаты медикам за коронавирус в 2021 году в России: кому положены, размер доплаты за нормативную смену.

Служба Должность и квалификация Сумма за смену, руб.
Сотрудники стационаров Врачи и медработники с ВО 3880
Медработники среднего звена 2430
Младший медицинский персонал 1215
Сотрудники поликлиники Врачи и медработники с ВО 2430
Медработники среднего звена 1215
Младший медицинский персонал 600
Скорая помощь Врачи и медработники с ВО 2430
Медработники среднего звена 1215
Младший медицинский персонал 950
Водители 1215
Фельдшеры на приеме вызовов 600
Патологоанатомическая служба Врачи и медработники с ВО 3880
Медработники среднего звена 2430
Младший медицинский персонал 1215

По прежнему в список не вошли технические работники и неквалифицированный персонал, также контактирующий с больными — уборщицы, лифтеры, сотрудники столовой.

Внимание!

Главы регионов имеют право дополнительно назначать стимулирующие выплаты медицинским работникам, контактирующим с зараженными COVID-19. В Москве приказом мэра введены доплаты медперсоналу от 30 до 70 тысяч рублей ежемесячно.

Есть ли исключения

Денежное стимулирование не распространяется на следующие категории медработников:

  • участники программы «Здоровье», оказывающие услуги по родовспоможению и уходу за новорожденными: педиатры, участковые терапевты и медсестры;
  • медики, оказывающие высокотехнологичную помощь.

Выплаты отменяют:

  • при наличии дисциплинарного взыскания в отчетном периоде;
  • если медик получил от пациентов деньги за медицинскую помощь, которая должна оказываться безвозмездно.

К руководителям учреждения предъявляются особые требования: им не полагаются стимулирующие при выполнении госзаказа ниже 90%, если будут выявлены нарушения правил противопожарной безопасности, и т.д.

Что делать, если не получили страховые выплаты

На сегодняшний день случаи отказа ФСС в денежной компенсации — не редкость. Большинство отказов объясняется тем, что факт заражения на работе не был доказан, либо нежеланием работодателя проводить расследование.

Если вы уверены, что заболели после контакта с больными на рабочем месте, решение ФСС необходимо оспаривать. Для этого можно обратиться с заявлением в такие организации:

  • Росздравнадзор;
  • прокуратуру;
  • суд;
  • независимые профсоюзы.

По новым правилам с 1 ноября 2020 года выплаты медикам, работающим или контактирующим с коронавирусными больными, будут проводиться за каждую отработанную смену. Тарифы четко регламентированы, они зависят от образования и должности сотрудника, а также от места работы. В страховках для медиков, заразившихся при выполнении служебных обязанностей, изменений в 2021 году пока не планируется. Медперсонал может получить разные суммы выплат с учетом тяжести болезни и ее осложнений, но для этого нужно доказать, что заражение произошло именно на рабочем месте, а не в быту.

Источники

  • https://clubtk.ru/kak-nachislyayut-stimuliruyushchie-vyplaty-medrabotnikam
  • https://www.9111.ru/questions/7777777771066665/
  • https://coronavirus-monitor.ru/posts/news/vyplaty-medikam/
  • https://www.profguide.io/news/specialnye-vyplaty-medikam.html
  • https://gosuchetnik.ru/bukhgalteriya/stimuliruyushchie-vyplaty-medrabotnikam-v-2019-godu-skolko-i-komu-polozheny
  • https://lgoty-vsem.ru/posobie/stimuliruyushhie-vyplaty-medrabotnikam-i-vracham-ot-gosudarstva.html
  • https://barrist.ru/stimuliruyushchie-vyplaty-za-rabotu-s-koronavirusom/
  • https://coronavirus-control.ru/vyplaty-medikam-za-koronavirus/
  • https://coronavirus-monitor.ru/posts/sovety/vyplaty-medikam-za-koronavirus/

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юридическая консультация в Москве, статьи по праву и судам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: